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68 歲的威爾·沃森 (Will Watson) 屬於最先受到 HIV 影響的 LGBT+ 一代。 “我的大多數同齡人都走了。 我過著狂野而無憂無慮的生活。 到 80 年代中期，我的 HIV 檢測呈陽性，”他說，並補充說他向家人隱瞞了檢測結果。
儘管沃森的家人不知道他的診斷，但他回憶起一次家庭大餐，當時他的姐夫“拿起我一直在用的盤子、銀器和玻璃杯，當著大家的面扔到垃圾桶裡”。 [His family] 假設是同性戀使您成為艾滋病毒攜帶者。
沃森獨自住在芝加哥。 根據 SAGE（針對 GLBT+ 老年人的宣傳和服務），像 Watson 這樣的老年同性戀成年人單身和獨居的可能性是異性戀者的兩倍，生育孩子的可能性是異性戀者的四倍。 此外，LGBT+ 長者在獨居時更容易受到社會孤立。
加州律師琳達·斯卡帕羅蒂 (Linda Scaparotti) 是一位專門從事遺產規劃和家庭法的律師，她說 LGBT+ 長者通常沒有孩子或大家庭成員可以擔任書面授權書 (POA)、醫療保健指令、遺囑和信託的代理人。 如果 LGBT+ 長者殘疾或認知能力下降，這會影響誰將擔任法律或保護人類型的角色。
Frederick Hertz 也在加利福尼亞州從事法律工作，在婚前和同居協議以及解散調解方面具有專長，他解釋說，如果 LGBT+ 長者沒有朋友或親戚介入，或者如果他們保持封閉，他們可能會避免或害怕，完成這些基本文件。
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決策信任誰
雖然不是同性戀社區獨有，但赫茲說“這些 [legal] 由於壓迫的歷史和缺乏社區，問題往往更難處理。”
在決策中信任誰可能具有挑戰性和壓倒性。 赫茲建議回答一個直截了當的問題：“如果不允許你乘出租車回家，你會要求誰去醫院接你？”
根據 Hertz 的說法，如果未婚 LGBT+ 長者與家人疏遠，有一些重要的法律規則會影響他們。 首先，如果 POA 和醫療保健指令不存在，則決策權屬於合法親屬。 “各州的法律可能略有不同，但沒有任何顯著差異，”他說。
其次，如果您在沒有遺囑的情況下去世（沒有遺囑），您的財產將由合法親屬繼承。 “如果您不希望您的親屬接管您的照顧，或者在您去世後繼承您的資產，您需要簽署一份 POA 和健康指令以及遺囑或信託，”赫茲說。
斯卡帕羅蒂說，可以任命專業受託人來履行這些職責，並補充說，需要更多 60 歲以下的 LGBT+ 人士成為老年人口的專業受託人。
斯卡帕羅蒂建議設立信託而不是遺囑，因為信託更難挑戰； 她說，它們“由私人管理，不必向法院提交並成為公共記錄”。
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尋找負擔得起和受歡迎的住房
根據 SAGE 的說法，住房保護各不相同，其中 21 個州和 5 個地區沒有明確的法律禁止基於性取向和/或性別認同的住房歧視。
尋找 LGBT+ 友好型輔助生活設施具有挑戰性。 赫茲指出，許多同性戀者，尤其是那些有復雜病史的人，在傳統的療養院，如宗教、工人階級和醫療補助護理設施中感到不舒服。
年輕時離家的 LGBT+ 長者通常會定居在接受度更高的大都市，儘管價格更高，因此，如果沒有高端設施的財政資源，例如，那些不符合 Medicaid 資格的人可能會被迫離開熟悉的地方Hertz 解釋說，環境可以負擔得起的機構護理。
Watson 負擔住房的能力受到影響，因為他在重新檢測 HIV 呈陽性後增加了醫療費用，需要藥物治療。 他必須“花錢”才能獲得援助計劃的資格。
沃森說，經過一年的“沙發衝浪”，他得到了 CEDL（殘疾和老年法中心）的住房幫助，並在平價醫療法案成為法律後開始接受醫療補助和社會保障。
他現在與異性戀和同性戀居民一起住在有補貼的高級住房中。 沃森不在，但許多住在類似設施中的 LGBT+ 居民住在壁櫥裡； 根據 SAGE 的說法，“34% 的 LGBT+ 老年人擔心必須隱藏自己的身份才能進入養老院。”
Watson 將他的住房描述為過渡性住房，因為該建築物年久失修，他說在過去五年中，他一直在等待第 8 條 LGBT+ 住房的名單。 “我把它放在我的後兜里，”他說。
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支持網絡的重要性
雖然金錢可以解決有形的情況，但它無法解決孤獨、恐懼和決策支持等無形的問題。 對於 LGBT+ 長者，Hertz 推薦以下策略：
努力維護一個支持系統，包括年輕的、有社會責任感的朋友 參與社區互動，提供長期支持，如教堂、猶太教堂或政治協會 提前預見問題：“我有足夠的錢嗎？ 我有地方住嗎？”
Watson 有醫療保健指令和 POA； 他說他信任一位 40 多歲的女性，她是教堂合唱團的成員，可以擔任他的代理人。 他計劃通過 CEDL 立遺囑，因為他擔心他的侄女和侄子可能會試圖從他那裡繼承財產。
在大流行期間失去了最後兩個同性戀朋友後，沃森獨立但孤獨。 儘管不再在芝加哥男同性戀合唱團或教堂合唱團中演唱，但他仍然是一名去教堂的人。
他的女性朋友已婚，有一個3歲的男孩。 沃森稱他為“他的心”。
“我很喜歡他……但孤獨是存在的，因為我沒有伴侶，”沃森說。 “我很想和我這個年紀的同性戀者一起出去玩。 我很想坐在公園的長椅上吹涼風。 從這個意義上說，我很孤獨。 我不知道還能用什麼來形容它。”
Laura Neikrug 是一位長期的職業治療師，最近創辦了 OT Day and Night，這是一系列針對患有慢性殘疾的家庭、護理人員和 21 歲及以上的成年人的自助指導視頻。 她住在伊利諾伊州威爾梅特。
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